換膚治療有哪些分類呢?
▍換膚治療有哪些分類呢?
人體的最大器官_肌膚的構造，由淺至深簡單可分成：
一. 表皮
二. 真皮(乳凸真皮層/網狀真皮層)
三. 皮下組織
換膚溶液可以依據作用的深淺度來區分成三大類：
１. 淺度換膚：改善粉刺與痘疤、色素沉澱、斑點等效果。
２. 中度換膚：改善皺紋或疤痕，刺激性會較大，可能引起一些副作用。
３. 深度換膚：改善皺紋或疤痕，刺激性會較大，可能引起一些副作用。
大多數在醫療院所內所做的屬於「淺度換膚」，具有改善痘疤與粉刺，還有色素沉澱與斑點的效果。但若想要改善到皺紋或疤痕的話，就必須要做到“中度或者深度的換膚”療程，整體來說相對的刺激性會比較大，也有可能會引起一些像是術後水腫、色素不均或是持續泛紅的副作用。
▍在日本，常使用「乳酸」做為換膚液。
近年來在日本大多數是使用乳酸做為換膚溶液，也適合日本人的皮膚。「乳酸」相對其他的換膚溶液更加溫和，因此剛塗完乳酸後的皮膚，角質層幾乎是不會立刻剝離的。
▍在台灣，換膚溶液有哪些種類與特性?
通常都是用“酸類溶液”為主，主要分成「α羥基酸」與「β羥基酸」兩大類。
α羥基酸，英文簡稱AHA，俗稱果酸，不是單指一種酸類，事實上包含了多種的酸類，最常用的換膚治療包含了“甘醇酸”與“杏仁酸”，其具有濃度上的差別。
★ 低濃度的果酸：是指濃度低於20%的果酸，其具有溫和去角質的作用，同時也具有肌膚保濕的能力。
★ 高濃度的果酸：通常可以用來治療青春痘與粉刺，也能改善一些斑點與毛孔角化的問題。
１. 治療青春痘 粉刺
２. 調理油脂分泌
３. 淡化臉部細紋黑斑
４. 改善毛孔角化
▍開架式到處都有的「杏仁酸」應該要如何應用呢?
大家常常聽到的「杏仁酸」具有比較大的分子量，可以同時溶於水與有機溶劑中。相對於果酸來說，杏仁酸的刺激性比較低，肌膚的修復期也比較短「杏仁酸」也具有亮白控油，以及改善痘痘粉刺的效果。所以也是開架式產品的寵兒，在各大通路上都有不同濃度的杏仁酸可以做居家煥膚。
β羥基酸，簡稱BHA (Beta Hydroxy Acid)
1.最常應用的是水楊酸(Salicylic Acid)，對肌膚表皮的刺激性比較低。同時又具有很高的脂溶性，所以可以有效地去粉刺以及減少油脂分泌的作用。
2.水楊酸的刺激性與穿透力小於果酸。(添加量在0.1%以下時，一般不具有刺激性)
3.水楊酸的脂溶性高，可深入皮脂腺，具有角質剝離、軟化角質及溶解黑頭粉刺的作用。
類A醇雖然不屬於酸類，具有較強的抗氧化能力，可以促進皮膚的代謝新生，具有減少斑點、抑菌以及抗發炎的效果，也有刺激皮膚膠原蛋白新生的能力。
1. 較強抗氧化力。
2. 加速肌膚代謝更新。
3. 淡化色素。
4. 抑制發炎。
▎換膚治療為何需要找專科診所? 首先考量的是安全性!!!
酸類溶液的效果會取決於三個條件：
１. 酸類溶液的種類。
２. 酸類溶液的pH值。
３. 酸類溶液的濃度。
如果溶液的pH值越低、濃度越高，當然酸的效果會越好，可是相對的副作用風險也會越大。
依據台灣法規，如果是果酸類型的保養品規定其pH不能小於3.5。
但有一個例外是說像一般洗髮精沐浴乳，這些清潔用品比較低濃度的果酸成份的時候，其pH值是可以低於3.5的，但是必須大於3.2。
但總結來說任何我們市面上的保養品，若pH小於3.2的就屬於“專業級換膚”，就需要找專業醫師到醫療院所來使用，避免造成副作用。
通常在醫療院所的酸類換膚濃度可以高達70%，所以第一個重點通常會做換膚前，會先檢視患者的皮膚狀況，當天的皮膚情況來決定適合的酸類種類濃度與作用時間。
第二個重點是對於皮膚問題的「正確診斷」。在很多問題肌膚的狀況下，有一些皮膚情形被認為是痘痘與粉刺，被錯誤的以為可以用換膚來改善。例如：像〝膿包丘疹型的酒糟〞與 像〝皮膚毛囊螨蟲症〞等，這些問題乍看之下像是痘痘的問題肌膚，但事實上是不能用換膚來改善或治療的，而這些問題就需要透過專業的皮膚科醫師來做正確的診斷與處理。
所以呀~肌膚有狀況先讓專業的皮膚科醫師做判斷，不要自己亂花錢亂買產品，讓自己幫廠商做上市的人體測試，耗費心力又花費財力！
關於痘痘肌膚的問題，除了換膚以外，痘痘肌膚也常常需要搭配有效的藥物治療。
通常以為換膚可以解決痘痘問題，但事實上比較嚴重的痘痘藥物治療還是有他的需要性。
★較嚴重的痘痘不能只靠換膚治療!!!
這時候可以搭配口服藥或外擦藥才能達到更好的效果。
有時候在換膚之前才發現…..對酸類過敏，或細菌感染，或病毒感染，而造成的肌膚問題，例如：像“單純皰疹”復發這些狀況，這些狀況其實都不太適合做換膚唷！
▎原來，身體也可以做換膚呀！
痘痘除了長在臉部，也會長在身體，例如：胸口與背部。
那胸口與背部這種軀幹型的痘痘，也可以藉由酸類換膚來改善。
▎換膚搭配雷射治療
痘痘肌膚可以用換膚搭配雷射治療，例如：“皮秒雷射”或是“淨膚雷射”，可以改善痘痘的色素沉澱，或是用“染料雷射”來消除紅痘疤。
★那同時做這些治療是否會過多刺激呢? 這些判斷，當然需要由適當的專業醫師經驗來評估。
▎換膚在痘疤治療的應用
這是由韓國學者命名『皮膚疤痕化學重建術』英文簡稱CROSS，或稱為“點狀換膚”。
這個方式在治療凹陷型的痘疤，具有雷射光電儀器沒有辦法取代的效果。
那一般是利用比較高強度的“換膚溶液”做局部的治療，一般大概3~6次的療程就會比較明顯的進步。
總結：
當肌膚不乖時，請先去給專業的皮膚科醫師判斷。
是否可以做居家煥膚就好?
還是求快，想在醫療院所作換膚呢?
又或者，其實你的問題肌膚並不是換膚可以解決的。
就更不用亂花錢去亂試產品了！
別把自己的肌膚當成白老鼠去測試呀!!!
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